Bu çalışma, bilincin, belleğin, kimliğin, duygulanımın, algının, davranışın ve çevreyi algılama bütünlüğünün bozulması olan dissosiyatif bozuklukların doğasını açıklamak ve cezai sorumluluk yönünden değerlendirilişine eleştiri sunmak üzere yazılmıştır. Adli ortamda dissosiyatif yaşantıların sıklığına dair yapılan bu çalışmanın ileride yapılacak olan bilimsel çalışmalara da alt yapı oluşturması arzu edilmektedir.
İÇİNDEKİLER ÖNSÖZ III KISALTMALAR V 1. GİRİŞ ve AMAÇ 1 1.1. Dissosiyasyonda Ruhsal İşleyiş 3 1.1.1.Dissosiyatif Bozukluklar 8 1.1.1.1.Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu 9 1.1.1.2.Dissosiyatif Amnezi 11 1.1.1.3 Dissosiyatif Füg 13 1.1.1.4. Depersonalizasyon/Derealizasyon 13 1.1.1.4. a) Depersonalizasyon 13 1.1.1.4. b) Derealizasyon 13 1.1.1.5. Tanımlanmamış Dissosiyatif Bozukluk 15 1.1.2.Epidemiyoloji 15 1.1.3.Etiyoloji 15 1.1.3.1. Aile Ortamı 16 1.1.3.2. Genetik Faktörler 16 1.1.3.3. Çocukluk Çağı Travmaları 17 1.1.3.3.a) Fiziksel İstismar 18 1.1.3.3.b) Cinsel İstismar 18 1.1.3.3.c) Duygusal İstismar 19 1.1.3.3.d) İhmal 19 1.1.4.Dissosiyasyon ve Suç 19 1.2.Dissosiyasyon Kaynağı Olarak Ruhsal Travma Tanımı 22 1.2.1. Çocukluk Çağı İstismar Yaşantısının Gelişimsel ve Ruhsal Bozukluklar ile İlişkisi 23 1.2.2. Travma ve Suç 24 1.3. Suçun Tanımı 26 1.3.1. Suçluluğu Açıklayan Yaklaşımlar 27 1.3.1.1. Biyolojik Görüş 27 1.3.1.2. Sosyolojik Yaklaşımlar 28 1.3.1.3. Psikolojik Görüş 29 1.3.2. Psikopatoloji ve Suç 31 1.3.3. Cezai Ehliyetin Değerlendirilmesi 34 2. GEREÇ ve YÖNTEM 37 2.1. Örneklem 37 2.2. Gereçler 37 2.2.1.Sosyodemografik ve Klinik Veri Formu 37 2.2.2. Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği 38 2.2.3. Dissosiyatif Yaşantılar Ölçeği (DES) 38 2.3. Yöntem 39 2.3.1. Verilerin İstatistiksel Analizi 39 3. BULGULAR 41 3.1.Genel Dağılımlar 41 Tablo I. Sosyo-demografik Özellikler 41 Tablo II. Anne ve Babaya İlişkin Bulgular 45 Tablo III. Çocukluğa İlişkin Bulgular 45 Tablo IV. Psikiyatrik Tanılar 46 Şekil I. Tanı Dağılımı 47 Tablo V. Klinik ve Psikiyatrik Tedavi ile İlgili Özellikler 47 Tablo VI. Alkol ve Madde Kullanımına Ait Bulgular 49 Tablo VII. İntihar Bulguları 50 Tablo VIII. İşledikleri suçlar 51 Şekil II. İşledikleri Suçlar 51 Tablo IX. Suç Motivasyonu 52 Şekil III. Suç Motivasyonu 52 Tablo X. Suç Eylemiyle İlgili Bulgular 53 Tablo XI. Geçmişte İşlenen Suçlar 54 Tablo XII. Geçmişte Cezaevi Öyküsü Bulguları 54 Şekil IV. Çocukluk Çağı Travma Ölçeği Alt Boyutları Puan Dağılımı 55 Tablo XIII. Dissosiyatif Yaşantılar 55 Şekil V. Katılımcılara Ait Dissosiyatif Yaşantılar Oranı 56 Tablo XIV. Dissosiyatif Yaşantılar ile Çocukluk Çağı Travması İlişkisi 56 Tablo XV. Çocukluk Çağı Travmalarının ve Kişisel Özelliklerin Dissosiyatif Yaşantılara Etkisi İncelemek İçin Regresyon Analizi 57 DES (- / +) Noktasını Etkileyen Değişkenlerin Univariate Analizi 58 Tablo XVI. Dissosiyatif Yaşantılar Kesim Noktasına Göre Çocukluk Çağı Travması 58 Tablo XVII. Dissosiyatif Yaşantılar Kesim Noktasına Göre Kişisel Özellikler 59 DES (- / +) Noktasını Etkileyen Değişkenlerin Univariate Analizi 62 Tablo XVIII. DES (- / +) için risk faktörleri - Lojistik Regresyon Analizi 62 Tablo XIX. DES Negatif Olanlarda Psikiyatrik Tanı Dağılımı 63 Tartışma 63 4. SONUÇ 77 5. KAYNAKÇA 79 EKLER EK 1 : ÇOCUKLUK ÇAĞI TRAVMALARI ÖLÇEĞİ 99 EK 2 : DİSSOSİYATİF YAŞANTILAR ÖLÇEĞİ (DES) 103 EK 3 : SOSYODEMOGRAFİK VE KLİNİK VERİ FORMU 109 ÖZGEÇMİŞ 115
