Psikiyatristin Hukuki Sorumluluğu
Harun Mirsad GÜNDAY
İÇİNDEKİLER
ÖNSÖZ 7
İÇİNDEKİLER 11
KISALTMALAR CETVELİ 19
GİRİŞ
KONUN TAKDİMİ, ÖNEMİ VE SINIRLANDIRILMASI
I. Konunun Takdimi 23
II. Konunun Önemi 23
III. Konunun Sınırlandırılması 24
BİRİNCİ BÖLÜM
SORUMLULUK KAVRAMI, TARİHÇE, PSİKİYATRİ BİLİMİ İLE İLGİLİ TEMEL BİLGİLER
I. Sorumluluk Kavramı 23
II. Tarihçe 28
III. Ruh Sağlığı Alanında Faaliyet Gösteren Uzmanlar 32
A. Genel Olarak 32
B. Psikiyatrist 33
C. Psikolog 34
D. Psikoterapist 35
E. Psikanalist 36
F. Psikiyatri Hemşiresi 36
G. Sosyal Hizmet Uzmanı 37
IV. Psikiyatrik Tedavide Tıbbî Müdahale Yöntemleri 37
A. Genel Olarak 37
B. Somatik (Organik) Terapiler 40
1. Psikofarmakolojik Terapi (İlaçla Tedavi Uygulamaları) 40
2. Şok Terapileri (Elektroşok Tedavisi) 41
a. Genel Olarak 41
b. Elektrokonvülzif Tedavi 42
C. Psikoterapi Uygulaması 43
1. Psikoterapi Kavramı 43
2. Psikoterapi Uygulamalarında Yaklaşımlar 44
a. Genel Olarak 44
b. Psikanaliz 45
c. Davranış Terapisi 47
d. Kognitif Terapi 48
e. Gestalt Terapi 49
f. Adlerci Psikoterapi 49
g. Analitik Psikoterapi 50
h. Diğer Psikoterapi Yaklaşımları 50
3. Psikiyatrik Tedavi Yöntemi Olarak Psikoterapi 51
4. Psikoterapinin Bilimsel Güvence Altına Alınması 52
V. Psikiyatrik Rahatsızlık 52
A. Genel Olarak 52
B. Psikiyatrik Rahatsızlıkların Sınıflandırılması 54
İKİNCİ BÖLÜM
PSİKİYATRİST İLE HASTA ARASINDAKİ HUKUKÎ İLİŞKİNİN TANIMI, UNSURLARI, TARAFLARI, HUKUKÎ NİTELİĞİ VE TÜRLERİ
I. Psikiyatrik Tedavi Sözleşmesinin Tanımı 57
II. Psikiyatrik Tedavi Sözleşmesinin Hukukî Niteliği 59
A. Genel Olarak 59
B. Kendine Özgü (Sui Generis) Sözleşme Olduğu Görüşü 59
C. Hizmet Sözleşmesi Olduğu Görüşü 60
D. Eser (İstisna) Sözleşmesi Olduğu Görüşü 61
E. Vekâlet Sözleşmesi Olduğu Görüşü 62
III. Psikiyatrik Tedavi Sözleşmesinin Unsurları 64
A. Psikiyatrik Teşhis ve Tedavi 64
B. Ücret 65
C. Tarafların Anlaşması 67
1. Genel Olarak 67
2. Psikiyatrik Tedavi Sözleşmesinin Kurulmasında
Zımnî Kabul 70
IV. Psikiyatrik Tedavi Sözleşmesinin Tarafları 71
A. Genel Olarak 71
B. Psikiyatrik Teşhis ve Tedavi Uygulayan Taraf 71
1. Ayakta Tedavide 71
2. Yataklı Tedavide 72
C. Psikiyatri Teşhis ve Tedavi Edimini Talep Eden Taraf 74
V. Psikiyatrik Tedavi Sözleşmesinin Türleri 75
A. Genel Olarak 75
B. Psikiyatri Hastasının Ayakta Teşhis ve Tedavisi 76
1. Genel Olarak 76
2. Bağımsız Psikiyatrist Tarafından Gerçekleştirilen Tedavi 76
C. Psikiyatri Hastasının Yataklı Tedavisi 77
1. Özel Hastanelerde Yapılan Yataklı Tedavi 77
a. Genel Olarak 77
b. Türleri 78
2. Zorla Yatırma ve Tedavi 81
a. Genel Olarak 81
b. Zorla Yatırma 84
aa. Genel Olarak 84
bb. Psikiyatri Hastasının Kendisine veya Başkasına Zarar Verme Tehlikesi Sebebiyle Zorla Yatırılması 85
cc. Psikiyatri Hastasının Tedavi Amacıyla Zorla
Yatırılması 89
c. Zorla Tedavi 90
d. Türk Hukukunda Zorla Yatırma ve Tedavi 91
aa. Mevzuat 91
bb. Uygulama 94
D. Müdahil Olan Üçüncü Kişilerle Yapılan Sözleşmeler 97
1. Üçüncü Kişi Yararına Sözleşme 97
2. Üçüncü Kişiyi Koruyucu Etkili Sözleşme 99
3. Gözetmen Kimselerin Dâhil Edildiği Sözleşmeler 102
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
PSİKİYATRİST İLE PSİKİYATRİ HASTASI ARASINDAKİ SÖZLEŞME İLİŞKİSİNDEN DOĞAN SORUMLULUK
I. Sözleşmeden Doğan Sorumluluk 103
A. Genel Olarak 103
B. Sözleşme İlişkisi 103
C. Sözleşmenin İhlâli 103
1. Teşhis ve Bulgu Değerlendirme Yükümlülüklerinin İhlâli 104
a. Genel Olarak 104
b. Teşhis Yükümlülüğünün İhlâli 104
c. Bulgu Değerlendirme Yükümlülüğünün İhlâli 108
2. Tedavi Yükümlülüğünün İhlâli 109
a. Uygun Tedavi Yöntemini Seçme Yükümlülüğünün
İhlâli 109
b. Tedaviyi Üstlenme Yükümlülüğünün İhlâli 110
c. Seçilen Tedavi Yöntemini Uygulama Yükümlülüğünün
İhlâli 111
d. Elektrokonvülsif Terapide Tedavi Yükümlülüğünün
İhlâli 114
e. Psikoterapide Tedavi Yükümlülüğünün İhlâli 117
aa. Genel Olarak 117
bb. Tedaviye Uygun Psikoterapi Seçimi 118
cc. Aktarım ve Karşıt Aktarım Olgularının Yanlış Uygulanması 119
dd. Terapi Gözetim Yükümlülüğünün İhlâli 122
ee. Mesafe Koruma Yükümlülüğünün İhlâli 124
aaa. Genel Olarak 124
bbb. Terapi Sonrası Mesafe Koruma
Yükümlülüğü 129
f. İntihar ve Zarar Eğilimli Hastaların Tedavisine Özgü Sorumluluk Halleri 131
1. İntihar Eğilimli Hastalar 131
a. Genel Olarak 131
b. İntihar Risk Değerlendirmesi Yükümlülüğü 135
c. İntiharı Engellemeye Yönelik Tedbirleri Alma Yükümlülüğü 138
aa. Genel Olarak 138
bb. Ayakta Tedavide 141
cc. Yataklı Tedavinin Başlatılması 142
dd. İntihar Etmeme (Anti İntihar) Sözleşmesi 144
2. Zarar Eğilimli Hastaların Tedavisinden Doğan Sorumluluk 144
a. Genel Olarak 144
b. Ayakta Tedavide 148
c. Üçüncü Kişileri Bilgilendirme 150
aa. Genel Olarak 150
bb. Diğer Kişileri Bilgilendirme 154
d. Hastayı Uygun Zamanda Tahliye Etme
Yükümlülüğü 154
e. Sorumluluğun Süre Açısından Sınırlandırılması 156
3. Psikiyatrik Tedavide Aydınlatma Yükümlülüğünün
İhlâli 157
a. Genel Olarak 157
b. Aydınlatmanın Konusu (Türleri) 160
aa. Genel Olarak 160
bb. Güvenlik Aydınlatması 161
cc. Otonomi Aydınlatması 162
aaa. Genel Olarak 162
bbb. Psikoterapide Aydınlatma Yükümlülüğü 166
c. Aydınlatmanın Kapsamı 168
d. Aydınlatmanın Şekli ve Zamanı 174
e. Aydınlatmayı Yapması Gereken Kişi ve Aydınlatmanın Muhatabı 176
4. Özen ve Sadakat Gösterme Yükümlülüğünün İhlâli 178
a. Genel Olarak 178
b. Sadakat Yükümlülüğünün İhlâli 178
c. Özen Yükümlülüğünün İhlâli 179
5. Sır Saklama Yükümlülüğünün İhlâli 181
a. Genel Olarak 181
b. Sır Saklama Yükümlülüğünün Sınırları 186
aa. Genel Olarak 186
bb. Hastanın Rızası 187
cc. Zaruret Hali 187
dd. Haklı Sebepler 188
ee. Bildirim Yükümlülüğü 189
6. Kayda Geçirme Yükümlülüğünün İhlâli 190
a. Genel Olarak 190
b. Kapsam 191
c. Süre 192
D. Kusur 193
1. Genel Olarak 193
2. Kusurun Çeşitleri 194
a. Kast 194
b. İhmâl 195
E. Zarar 197
F. İlliyet Bağı 198
1. Genel Olarak 198
2. Sebeplerin Toplanması 199
3. Birden Çok Sebepten Yalnızca Birinin Zararı
Doğurduğu Haller 201
a. Farazî İlliyet (Önüne Geçen İlliyet) 201
b. İlliyet Bağının Kesilmesi 201
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
SÖZLEŞME DIŞI SORUMLULUK, SORUMLULUĞUN GENİŞLETİLDİĞİ HALLER VE PSİKİYATRİK TEDAVİ SÖZLEŞMESİNİN SONA ERMESİ
I. Haksız Fiil Sorumluluğu 203
A. Genel Olarak 203
B. Şartlar 204
1. Fiil, Zarar, Kusur ve Uygun İlliyet Bağı 204
2. Hukuka Aykırılık 204
II. Vekâletsiz İş Görmeden Doğan Sorumluluk 205
A. Genel Olarak 205
B. Sorumluluğun Kapsamı 205
1. Sorumlulukta Genel Kural 205
2. Sorumluluğun Hafifletilmesi 206
3. Sorumluluğun Ağırlaştırılması 207
III. Sorumluluğun Genişletildiği Haller 207
A. Borcun İfasında Yardımcı Şahıs 207
B. Borcun İfasında Üçüncü Bir Kişinin Yer Alması 210
III. Psikiyatrist İle Hastası Arasındaki Hukukî İlişkinin Sona Ermesi 214
A. Genel Olarak 214
B. İfa 214
C. Tek Taraflı Sona Erdirme 217
D. Ölüm 221
E. Ehliyetsizlik 222
F. İflâs 224
IV. İspat 225
A. Genel Olarak 225
B. İspat Yükü 225
V. Tazminat 227
A. Genel Olarak 227
B. Maddî Tazminat 228
C. Manevî Tazminat 229
VI. Zamanaşımı 231
A. Genel Olarak 231
B. Sürenin Başlangıcı 232
1. Genel Olarak 232
2. Haksız Fiilden Doğan Tazminat Alacaklarında Sürenin
Başlangıcı 233
a. Kısa Zamanaşımı Süresi (İki Yıllık Nisbî Süre) 233
aa. Genel Olarak 233
bb. Zararın Öğrenilmesi 233
cc. Tazminat Yükümlüsünün Öğrenilmesi 236
b. Uzun Zamanaşımı Süresi (On Yıllık Mutlak Süre) 237
c. Ceza Zamanaşımı Süresi (Olağanüstü Süre) 237
3. Sözleşmeden Doğan Tazminat Alacaklarında Sürenin
Başlangıcı 238
SONUÇ 239
KAYNAKÇA 243
ÖZGEÇMİŞ 266